Незначительный дефект внешности и фобия на всю жизнь

Такие люди не любят фотографироваться, избегают своего отражения в зеркале и витринах или наоборот пристально разглядывают себя, чтобы убедиться, что все недостатки скрыты, носят мешковатую одежду с капюшоном, выбирают уединение и одиночные увлечения. Речь идет о людях с дисморфофобией – психическом расстройстве, при котором человек не принимает свою внешность или отдельный изъян. Давайте поговорим подробнее о том, что это такое, и как с этим бороться.

Что такое дисморфофобия

Что такое дисморфофобия? Дисморфофобия – это психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен какой-либо внешней особенностью. От других фобий болезнь отличается тем, что человек боится не самого предмета фобии (реального или выдуманного дефекта), а последствий своего несовершенства, неполноценности. Сам же дефект вызывает другие чувства: стеснение, ненависть, отвращение. А боится больной того, что другие люди оттолкнут его, унизят, высмеют, изобьют и т.д. Он считает себя ущербным, не достойным любви и внимания.

Дисморфофобия развивается в три стадии:

1. Возникновение мысли о собственном несовершенстве с указанием на конкретную причину: лишний вес, угри, большой нос, невысокий рост, неприятный запах, цвет кожи и т.д.
2. Презрение к вымышленному недостатку. Больной не воспринимает свои особенности как индивидуальность. Он ко всему относится остро негативно.
3. Попытки улучшить себя и разочарование, депрессивные наклонности при невозможности сделать это.

Чтобы другие люди не напали, не унизили и не предали, дисморфофоб выбирает добровольную изоляцию. Нередко это принимает агрессивную форму оппозиции в отношении других людей. Больной отталкивает окружающих, чтобы те не оттолкнули его.

Причины и факторы риска

Человек не относится к своим особенностям как к дефектам до тех пор, пока кто-то не скажет ему об этом. Внушить комплексы могут родители, сверстники, другое окружение, СМИ. Но постоянная критика и упреки, сравнение — не единственные причины развития фобии.

Что еще относится к негативным факторам расстройства (причины):

• наследственность (психические расстройства у кого-то из родственников);
• гормональные сбои (недостаток выработки серотонина и дофамина);
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• генерализированное тревожное расстройство;
• детская психотравма;
• насилие и жестокость в семье;
• оскорбления со стороны сверстников.

В группу риска попадают дети и люди с неустойчивой психикой, внушаемостью, заниженной самооценкой, застенчивость, неспособностью принимать критику, перфекционизмом. База для развития дисморфофобии формируется в детстве. Влияние оказывает гиперопекающий или авторитарный стиль воспитания в семье.

Признаки дисморфофобии

Заподозрить синдром дисморфофобии можно по следующим признакам:

• сужение круга общения, отказ от встреч;
• увлечение диетами, косметическими процедурами, пластическими операциями и т.д. (зависит от предмета комплексов);
• депрессивные наклонности;
• зацикленность на своей внешности, постоянное разглядывание себя в зеркале или, наоборот, избегание отражений;
• привычка выходить на улицу в вечернее время суток или проводить время в темных помещениях;
• постоянная усталость;
• апатия;
• низкая работоспособность;
• психофизическое истощение;
• обида, агрессия или истерики в ответ на критику;
• самоповреждающее и саморазрушающее поведение;
• попытки срыть дефект при помощи одежды, экстравагантного внешнего вида;
• попытки самостоятельно устранить дефект (вырезать, прижечь и т.д.);
• постоянное пощупывание себя (выявление дефекта);
• зацикленность на уходе за собой или полное равнодушие к своему внешнему виду.

К клиническим диагностическим критериям относится следующее (дисморфофобия, симптомы):

• озабоченность одним или несколькими вымышленными дефектами (другие люди их не видят или не воспринимают как что-то ужасное);
• выполнение однотипных действий в ответ на переживания из-за несовершенства, например, тщательный уход за собой или увлеченность пластическими операциями;
• проблемы в социальной и профессиональной сфере, личной жизни, вызванные переживания из-за своего несовершенства.

Это важно! Чем запущеннее стадия фобии, тем заметнее симптомы. Не всегда фобия развивается по одному и тому же сценарию. Если одни люди замыкаются в себе, то другие бегут от своих комплексов в поверхностное общение и отношения, развлечения, зависимости.

Внешние и внутренние дефекты

Больной постоянно выискивает в себе внешние (дефекты тела и лица) и внутренние дефекты (аномальный размер или форма внутренних органов). Поиск внутренних дефектов похож на ипохондрию – надумывание болезней, чрезмерная озабоченность здоровьем. Больной считает себя некрасивым, уродливым. Но специфика фобии в том, что на самом деле дисморфофоб имеет обычную (среднестатистическую) или привлекательную внешность.

Зеркало: друг или враг

Дисморфофоб или постоянно разглядывает себя в зеркале, выбирает удачный ракурс, проверяет, не видно ли изъян, или совсем не подходит к зеркалу. Больной часто сравнивает себя с другими людьми, изучает информацию о своей особенности, расспрашивает других людей о своей внешности. В обоих случаях зеркало становится врагом больного: оно способствует зацикливанию на проблеме.

Чем чаще всего недовольны страдающие фобией

Чаще всего люди переживают из-за следующих особенностей:

• размер и форма ушей, носа, ягодиц, груди;
• рост;
• вес;
• цвет волос;
• цвет кожи;
• тип кожи;
• родимые пятна, веснушки, родинки;
• размер и форма ноги;
• тон и тембр голоса;
• пигментные пятна;
• рубцы;
• морщины;
• перхоть;
• редкие или жирные волосы;
• облысение;
• форма лица;
• тонкие или толстые губы;
• густые или, наоборот, редкие брови;
• размер и форма полового органа (пенильная дисморфофобия).

Проявления у подростков

Чаще встречается дисморфофобия у подростков. В этот период дети жестоки, а их внешность претерпевает естественные изменения, вызванные гормональной перестройкой: непропорциональность, слишком высокий или низкий рост на фоне сверстников, полнота, высыпания на коже и т.д. Любая особенность может стать причиной насмешек и издевательств со стороны одноклассников. В некоторых случаях дети наказывают сами себя, если не соответствуют идеалу из журналов и телевизора.

Как избавиться от комплекса и дисморфофобии

Только психотерапевт может поставить точный диагноз и назначить лечение дисморфофобии. Не рекомендуется заниматься самолечением или подавлять проявления дисморфофобии. Болезнь имеет несколько проявлений, например анорексия или булимия может быть результатом комплексов и непринятия себя, потому нужна профессиональная дифференцированная диагностика. Специалист определит особенности течения болезни, точную причину и негативные факторы.

Самостоятельное избавление

Чтобы избавиться от фобии, нужно изменить самовосприятие. Но проблема в том, что чем запущеннее расстройство, тем сильнее и необратимее искажено самовосприятие. Например, больные анорексией в зеркале видят себя как тучных людей. И никакие замеры сантиметровой лентой или слова других людей, размер одежды не могут убедить их в обратном. Потому психологи не рекомендуют заниматься самолечением.

Однако на ранней стадии можно попробовать самостоятельно побороть болезнь. Как самостоятельно избавиться от дисморфофобии:

1. Меняйте восприятие и самовосприятие на позитивное. Учитесь обращать внимание на то, сколько людей сделали вам комплимент, поздоровались с вами, сказали, что рады видеть вас.
2. Научитесь принимать комплименты и помощь других людей. Предлагайте свою помощь и сами излучайте позитив.
3. Вспомните, какие качества вы цените в людях и на что вы обращаете внимание. Наверняка речь идет не только о внешности или вовсе не о ней. А теперь подумайте, какие достоинства есть у вас.
4. Запишите все ритуалы и привычки, которые помогают вам замаскировать выдуманный дефект. Постепенно отказывайтесь от них.
5. Выявите ситуации, в которых непринятие себя обостряется. С чем это связано? Как вы можете предотвращать или по-другому реагировать на эти ситуации?
6. Заботьтесь о себе. Любовь к себе состоит из правильного питания, регулярных упражнений, поддерживающих физическую форму и здоровье, просмотра любимых фильмов и чтения книг, любимых развлечений, полноценного сна, своевременного лечения заболеваний и прохождения профилактических осмотров.
7. Возьмите за правило не только регулярно заботиться о себе, но и улыбаться своему отражению, говорить комплименты, хвалить себя.

Ум, доброта, уверенность в себе, опрятный вид и хорошее здоровье – вот что делает человека привлекательным. Развивайте свои способности и таланты, слушайте свои желания и потребности. Вы должны жить для себя и обязаны нравиться только себе. Помните, что понравиться и угодить всем невозможно. Даже у самых известных людей находятся антифанаты и хейтеры. Но разве их это беспокоит?

Советы психолога

Профессиональное лечение состоит из двух составляющих: психотерапия (избавление от комплексов, проработка психотравм, повышение самооценки) и медикаментозное лечение (симптоматическая терапия на снятие тревоги, истерик, депрессивных тенденций). Длительность и схема лечения подбирается индивидуально.

На сеансах у психотерапевта больной вместе со специалистом разбирает пугающие ситуации и беспокоящие особенности внешности. Под контролем специалиста клиент сближается со своими страхами. Например, тому, кто стесняется своего веса, предлагается пойти на пляж или поучаствовать в откровенной фотосессии. Тому, кто привык надевать мешковатую черную одежду, предлагается сменить гардероб и т.д.

Положительный эффект в лечении оказывает когнитивная реструктуризация. Больному предлагают представить себя на месте другого человека или представить самое худшее развитие пугающей ситуации. Затем предлагается найти выход из сложившейся ситуации. При помощи этого метода больной может дистанцироваться, взглянуть на проблему со стороны. Это способствует адаптации, повышению самооценки и самопринятию.

Знаменитости, страдающие фобией

Большинство известных людей меняют свою внешность при помощи пластических хирургов. Кого-то не устраивает нос, кого-то размер груди, кто-то меняет скулы. Некоторые знаменитости в погоне за стандартами красоты довели себя до анорексии, булимии, депрессии. И хотя точного диагноза этим людям не поставлено, можно предположить, что дисморфофобией страдал Майкл Джексон. Среди ныне живущих звезд можно назвать Анжелину Джоли, Донателлу Версаче, Джоселину Вильденштейн, Жаклин Сталлоне, Ким Бейсенгер и многих других. Любые операции и процедуры, выполненные без медицинских показаний, свидетельствуют о непринятии себя и комплексах.

Возможные осложнения и последствия

На фоне синдрома дисморфофобии (зацикленность на одном-двух недостатках) и дисморфомании (ненависть ко всему телу) развивается самоповреждающее поведение, появляются суицидальные наклонности, возникают вторичные расстройства, психозы, нервные срывы. Иногда наблюдаются параноидальные наклонности, при которых человеку кажется, что все окружающие смеются над ним, обсуждают его. Некоторые люди, пытаясь забыть о своих недостатках, увлекаются алкоголем или наркотиками, неформальным внешним видом и бодимодификациями.

Больной боится взаимодействовать с обществом, а потому он не может устроить личную жизнь, устроиться на работу, найти друзей. Навязчивые мысли о непривлекательности мешают сосредоточиться на бытовых делах, учебе, работе. Человек все больше замыкается в себе, отказывается выходить из дома, переходит на затворнический образ жизни. Стыд и страх мешает ему даже выйти в магазин.

Профилактика

В целях профилактики нужно минимизировать и устранять влияние вредных факторов. Это значит, что дети должны расти в условиях любви и заботы. Родители должны любить и принимать детей такими, какие они есть. Кроме этого родители должны научить ребенка решать конфликты и адекватно реагировать на критику. Важно принимать и любить себя, отказаться от стереотипов и стандартов.